wxq1638
王笑权 （安徽省五河县临北乡石家村卫生室 王笑权）E-mail wxq1638sina@.com
【摘 要】 目的 研究医学论文统计错误发生原因。方法 对医学论文中作者提供的统计信息进行复核分析再与文中的统计过程对比，并分析原因。结果 统计工作的不同环节都能发生错误。结论 统计部分是医学论文中的薄弱环节。
【关键词】 医学论文、 统计、 错误
统计是医学论文的组成部分，是支持文章观点的基石，也是读者鉴别论文质量好坏的依据。随着医学统计的广泛应用，其中的问题也日渐凸现出来。现把近年来的一些医学论文中的统计错误进行整理，报告如下。
1 材料和方法
取2003年到2006年12月份的部分医学杂志中的论文，根据文中数据按作者使用的统计方法进行复核计算，然后与作者分析过程对比，结果发现差异。
2 统计学错误的表现
2.1 统计学知识模糊
2.1.1 作者[1] [2]把显著性水平与差异的关系搞颠倒。
2.1.2 套用公式不当[3]，在N≥40，但有1≤T≤5时未用四格表资料卡方检验的校正公式。
2.1.3 描述分布异常[4] 对不适合的资料用±s表示，使s > ，在估计参考值范围时出现矛盾。
2.1.4 不把对照当研究[5] ，论文中最常见的两个组，一组作为基线，另一组是基线+处理；
论文标题中例数是试验组的，对照组的给省略了，没有意识到基线组实则为该处理因素的零水平。
2.2 试验设计马虎[6] [7]
重要的非实验因素未加以控制，在研究结果中得出结论。考察该种结论的来源实际是多因素析因设计的一个部分。
2.3 统计计算不认真
2.3.1 计算不准[8] [9] [10]鉴于统计过程的复杂性，这种现象发生于手工计算的情况。
2.4 校对编辑问题
2.4.1 由于校对不严格[11]，容许了上述错误的出现，同时有明显数字错误，而不能发现。
2.4.2 编辑印刷异常所致[12][13] [14] [15] 有证据表明，一部分错误的出现来自于编辑或印刷。表现其中间环节的统计量或公式出现异常，而结果一般还正确。或者论述正确，而其显著性水平的对应关系混乱。
3 讨 论
基于以上事实，统计学错误可发生在从试验设计，到完成的各个阶段。由此可知，统计学是医学论文中的薄弱环节。不论是作者、编者、读者都应当努力学好统计学，最大限度的降低错误的出现。千万不要把错误的事件当成功经验来指导临床，使患者受害。
参考文献
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[3] 滑卉坤，常海英，杜彦国，低危急性心肌梗死病人的康复治疗.中国乡村医药，2003，10（8）17
[4] 杜惠兰，闫华，白凤楼，等.补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血174例临床研究。
[5] 李宗信，黄小波，李斌，等.中西医结合治疗传染性非典型肺炎122例临床研究，中医杂志，2004，7（45）510-511。
[6] 许彤丽，任朝霞，丁芳，左氧氟沙星三联方案根治幽门螺杆菌疗效观察.中国临床医生，2006，8（34）30。
[7] 王月华，周宏，甲氧鲁普胺穴位封闭治疗顽固性呃逆40例临床分析. 中国临床医生，2006，8（34）27。
[8] 秦佑娟，血小板四项指标的检测在各型肝炎病中的临床意义.中国临床医生.2004，32（1）29
[9] 黄建平，姜新莉，苏静，近10年我院的疗效评价及影响因素分析.中国医院统计.2006，13（2）150。
[10] 张琪可，彭文，毛德志，自控法硬膜外镇痛用于无痛分娩对母儿的影响. 中国临床医生，2004，5（32）33。
[11] 张波，郑彤，王任值，侧脑室分流术治疗正常压力脑积水21例. 中国临床医生，200去，32（1）34。
[12] 梁艳，匡铁吉，肖漓，等.严重急性呼吸窘迫综合症（SARS）临床排除病例于SARS病例心肌酶谱和体液免疫结果分析. 实用医技杂志，2004，11（1）18。
[13] 张唯唯，应用Ridit分析法评价医疗质量，中国医院统计.2006，13（3）261。
[14] 郑雷，宇传华，徐兴健，等.湖北省日本血吸虫病家庭聚集性研究. 中国医院统计.2006，13（2）129。
[15] 张玉楚，楼尉，王秋生，等.高容量血液稀释联合氟烷麻醉在Miles手术中的应用.现代实用医学.2004.16（2）86。
[p:5]
rtist
在我看来，找出现有文章的错误很容易也很难：容易在基本上没有错误的文章——尤其像楼主挑的这些二三流期刊里面没有错误的文章——很少很少；难在另外大部分文章中根本就不阐述清楚，对于统计分析基本上都是一带而过——我不说清我怎么做的，看你怎么挑错？嘿嘿。所以错误其实多得很，但是除非见到原始数据、原始设计或者参与到原始研究中，否则根本就没有机会给审稿人或者编辑挑错。审稿人水平高低不一，经常很难把主关口把文章退回去补充数据。杂志社为了多赚钱，也尽可能压缩版面进而多发文章，所以也不希望多花言语把问题竟清楚。
btw: 好像这位楼主今天被我气的心情很不好，我就不再多说什么了。不过可以肯定的是，你这片帖子本身值得推敲的地方恐怕就有好多处。
ilikemath
猪猪，粉红色的~，还会跳舞~。
rtist
最重要而且最常见的错误就是，人人都说自己是随机化分组的，但是几乎没人真正"随机化“了。可是人家paper里面就写随机化，你能怎么样，这种错误根本就很难发现。
feifeichen
rtist要是在中国早被人气死了.
不是你气人家了.
slowwalker
就是：）
中国的国情向来如此
alxu
支持楼上的说法！
随机化，只是忽悠别人的。自己做，有多少人会按照随机数字来分？？？？
gaopan_0105
不知道这是不是学术流氓的招啊
王笑权
rtist
楼主选择 <<实用医技杂志>> 来挑错，应该不会只有这么少的错误吧？
这两天网上疯传的关于"干"的翻译，好像实用医技杂志就是最初被发现的两个杂志之一(把 干化学法 译成fuck chemistry methods)，可想而知这东西和花钱发广告有没有区别了。
rtist
我还以为帖子发不出来呢，看来这里不禁这个词。
yihui
rtist
据说还发现了“包干制”。。。
skylight
大家都差不多吧
rtist
[quote]引用第13楼skylight于2007-12-19 23:59发表的“”:
大家都差不多吧[/quote]
that's a funny excuse.
王笑权
当年因‘伊朗门’事件，里根说：大家到30岁以后会明白，人经常犯错误。
能否原谅他，取决于犯错者当时能力、意识、心态。
rtist
错误不可怕，可怕的是明知故犯。
王笑权
发现错误并不奇怪，能使犯错误者认识和改正错误的热心人太少。
rtist
前提是人家想认识错误
恐怕绝大多数这个水平的刊物中的作者基本上压根也没打算弄明白
能把实干译成solid fuck，把先进性教育译成advance sex education的人
你能指望他们听你讲什么数理统计的道理？？
王笑权
请拿出唐三藏对待小妖 的善心、耐心。
你怎么这么快就来了？
